Specjaliści Centrum Kardiologii i Kardiochirurgii American Heart of Poland oraz Szpitala Wojewódzkiego w Bielsku-Białej przeprowadzili jednoczasowy zabieg izolacji ujść żył płucnych metodą elektroporacji wraz z przezskórnym zamknięciem uszka lewego przedsionka. – Połączenie obu metod w jednej procedurze zmniejsza liczbę hospitalizacji i obciążenie anestezjologiczne, a także pozwala pacjentowi szybciej wrócić do aktywności – podkreśla prof. dr hab. n. med. Krzysztof Milewski, ordynator Oddziału Kardiologicznego American Heart of Poland w Bielsku-Białej. 

 

Wspólna procedura

 

– Zespół kardiologów Oddziału Kardiologicznego American Heart of Poland i Szpitala Wojewódzkiego w Bielsku-Białej przeprowadził – według naszej wiedzy po raz pierwszy w Polsce – jednoczasowy zabieg łączący ablację migotania przedsionków metodą elektroporacji (PFA) oraz przezskórne zamknięcie uszka lewego przedsionka (LAAO) – wyjaśnia prof. dr hab. n. med. Krzysztof Milewski.

 

Zamknięcie uszka lewego przedsionka stanowi przezskórną alternatywę dla długotrwałego leczenia przeciwkrzepliwego u pacjentów z migotaniem przedsionków i podwyższonym ryzykiem krwawienia. Ponadto możliwość odstawienia w przyszłości leków przeciwkrzepliwych wpływa na komfort pacjenta redukując ryzyko hospitalizacji w przyszłości.

 

Pomimo postępów w leczeniu zabiegowym, najczęstsze powikłania nadal dotyczą dostępu naczyniowego i nakłucia przegrody międzyprzedsionkowej. – W przypadku leczonej przez nas pacjentki ryzyko to udało się zminimalizować właśnie poprzez połączenie inwazyjnych procedur w jedną – stwierdza dr n. med. Wojciech Gilowski elektrofizjolog, Oddział Kardiologii Szpitala Wojewódzkiego w Bielsku-Białej.

 

Dzięki zabiegowi 76-letnia pacjentka z wywiadem krwawienia wewnątrzczaszkowego i objawowego migotania przedsionków uzyskała możliwość jednoczesnego leczenia arytmii i redukcji ryzyka udaru. Dodatkowo zabieg pozwolił na stopniowe ograniczenie stosowanego leczenia przeciwkrzepliwego.

 

Elektroporacja to nietermiczna metoda ablacji

 

– PFA to nowoczesna, nietermiczna metoda ablacji, która wykorzystując prąd elektryczny o dużym natężeniu selektywnie wpływa na mięsień sercowy trwale niszcząc tkankę arytmogenną. Charakteryzuje się wysoką skutecznością i korzystnym profilem bezpieczeństwa, nie powodując zwężenia żył płucnych oraz potencjalnych powikłań wynikających z uszkodzenia przełyku. Metoda pozwala na eliminację objawów arytmii u blisko 80% pacjentów z napadowym migotaniem przedsionków – dodaje dr n. med. Wojciech Gilowski.

 

Dla kogo zabieg?

 

Zabieg łączony jest przeznaczony dla ściśle kwalifikowanych pacjentów; decyzję podejmuje zespół wielodyscyplinarny (kardiolog, elektrofizjolog, echokardiografista/anestezjolog, kardiochirurg).